Менопауза — период существенной гормональной перестройки женского организма. В это время происходят и естественные изменения состава интимной микрофлоры, а со временем может развиваться дисбактериоз. Как он проявляется и как его можно корректировать — в нашей статье.
Механизм развития дисбактериоза
Во время детородного периода клетки эпителия влагалища под воздействием эстрогенов активно накапливают гликоген. Периодически эти клетки слущиваются (особенно интенсивно — непосредственно перед менструальным кровотечением) и происходит их распад с высвобождением большого количества гликогена. Это вещество является отличным питательным субстратом для молочнокислых бактерий.
В менопаузе, когда уровень эстрогенов снижается, а менструальные кровотечения прекращаются, резко снижается и уровень гликогена в клетках эпителия влагалища, слизистая оболочка при этом подвергается естественной инволюции — истончается, становится более сухой и ранимой. Соответственно, молочнокислые бактерии лишаются естественного питания и их количество стремительно снижается.
Снижение количества лактобактерий приводит к уменьшению молочной кислоты, и кислотно-щелочной баланс слизистой влагалища смещается в нейтральную сторону.
Так, если в репродуктивном возрасте у здоровых женщин уровень кислотности не поверхности слизистой влагалища (рН) составляет 3,8–4,2, то в период гормональной инволюции возрастает до 5,4–6,8. То есть причины дисбактериоза влагалища при климаксе могут заключаться в формировании более щелочной реакции слизистых оболочек из-за снижения количества лактабактерий. Лактобактерии и вырабатываемая ими молочная кислота являются сдерживающим фактором для развития болезнетворных микроорганизмов.
Кроме того, атрофия слизистой оболочки гениталий приводит к тому, что в выделяемых секретах уменьшается количество иммуноглобулинов и лактоферрина — белков, обеспечивающих местный иммунитет.
Результатом становится дисбактериоз — явление, имеющее абсолютно естественные основания, что однако не делает его менее дискомфортным.
Проявления дисбактериоза влагалища при климаксе
Интимный дисбактериоз после наступления менопаузы, как правило, нарастает со временем, параллельно с постепенным снижением уровня эстрогенов. Поэтому первые симптомы могут практически не ощущаться.
К основным признакам вагинального дисбактериоза при климаксе относятся:
- желтоватые выделения из половых путей — как правило, не имеющие запаха (при отсутствии вторичной инфекции);
- дискомфорт и зуд в области половых органов, обусловленные недостаточным количеством влагалищного секрета и, как результат, сухостью, а позднее и атрофией слизистых оболочек;
- жжение и дискомфорт во время мочеиспускания, ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, ложные позывы;
- боль, дискомфорт во время половых контактов.
Слизистые половых органов нередко суховатые на ощупь, легко травмируются, на их поверхности могут быть покраснения, кровоизлияния — это признаки физиологической атрофии, характерной для климакса.
Обильные выделения с неприятным запахом указывают на присоединение болезнетворной микрофлоры. Инфекция может подняться выше, поражая внутреннюю поверхность полости матки, труб, перейти на яичники или же подняться по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и почки.
Нормализация состава интимной микрофлоры при климаксе
Дисбактериоз интимной зоны может не только вызывать дискомфорт, но и стать предпосылкой к инфекционно-воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. Поэтому важно вовремя проводить профилактику вагинального дисбактериоза, а если он уже развился — лечение.
Если осложнением дисбактериоза стала вторичная бактериальная инфекция — потребуются антибиотики. А при воспалениях, спровоцированных грибковой флорой (например, при молочнице), — противогрибковые препараты. Поставить точный диагноз и назначить лечение должен врач, поэтому при признаках инфекционного воспаления (обильные выделения с резким и/или неприятным запахом) консультация специалиста обязательна. Самолечение антибиотиками «на всякий случай» может лишь навредить: антибактериальные препараты могут губительно подействовать на молочнокислые бактерии, которых в период климакса и так очень мало.
Популярный способ коррекции дисбактериоза интимной зоны — введение во влагалище высушенных молочнокислых бактерий, которые должны ожить в благоприятных условиях на поверхности влагалища и восстановить кислую среду. , Однако, «микробный портрет» каждой женщины индивидуален и “прижиться” введенные извне микроорганизмы не могут. Они выполняют только транзиторную функцию: начинают вырабатывать молочную кислоту, восстанавливают тем самым условия для восстановления собственных лактобактерий и через 2-3 недели после применения исчезают.
Существует другой способ восстановить здоровье в интимной зоне с помощью средства Лактагель. Это вагинальный гель, содержащий молочную кислоту в оптимальной концентрации для создания кислой среды во влагалище. В условиях достаточной кислотности начинают активно размножаться собственные молочнокислые бактерии, а рост болезнетворной микрофлоры приостанавливается. Именно таким способом можно безопасно и быстро восстановить полезную интимную микрофлору в период климакса. Для поддержания нормальной микрофлоры и рН влагалища достаточно применить 7-дневный курс, а затем, по рекомендации Вашего доктора периодически повторять применение Лактагеля. Климакс — период естественного угасания фертильности женщины. Но то, что связанный с климаксом дискомфорт является естественным, вовсе не значит, что его следует терпеть. Современные средства помогут бороться с физиологическим дисбактериозом и сохранить здоровье интимной зоны.